Poiquilodermia de Civatte

A poiquilodermia de Civatte é uma variação da telangiectasia, ocorrendo comumente no pescoço e na parte superior do tórax, principalmente devido à exposição cumulativa à radiação ultravioleta e à fotossensibilidade combinada a vários agentes químicos (especialmente compostos aromáticos). As alterações histológicas na poiquilodermia de Civatte incluem telangiectasia, deposição irregular de pigmentação e atrofia da pele. Os achados histopatológicos são consistentes com as manifestações clínicas. Os melhores efeitos terapêuticos são obtidos por meio do tratamento simultâneo da telangiectasia e das alterações de endurecimento da pele.

O tratamento envolve principalmente laser de corante pulsado e luz pulsada intensa (IPL). O principal problema com o laser de corante pulsado é a ocorrência de púrpura extensa e a necessidade de múltiplos tratamentos. O IPL mostrou resultados de tratamento muito promissores, pois o sistema de luz pulsada intensa pode atuar na vasculatura, epiderme e melanina dérmica. Normalmente, múltiplos comprimentos de onda são usados, com o uso inicial de um filtro de 515 nm. Aproximadamente 75% das reações adversas podem ser melhoradas após 1-2 tratamentos, caracterizadas principalmente por eritema transitório e púrpura mínima.

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